Quelle est la quantité normale de perte de cheveux ? Un guide pratique

La règle des 50-100 cheveux

Le chiffre le plus souvent cité est de 50 à 100 cheveux par jour. Avec environ 100 000 follicules et 10 à 15 % d'entre eux en phase de repos à tout moment, c'est à peu près ce à quoi vous pouvez vous attendre lorsque les cheveux en phase de repos sont libérés. C'est une indication, pas une règle stricte. Certaines personnes en bonne santé perdent plus, d'autres moins, et le nombre varie avec les saisons.

Compter les cheveux est rarement utile en soi. La chute n'est que la moitié de l'équation ; l'autre moitié est de savoir si les cheveux perdus sont remplacés par de nouveaux cheveux d'une épaisseur égale. Dans le cas d'une perte de cheveux diffuse, la chute quotidienne peut sembler tout à fait normale alors que le cuir chevelu s'affine progressivement, car les cheveux de remplacement sont plus fins.

Il est également utile de se rappeler que le chiffre de 50 à 100 est une moyenne sur l'ensemble de la tête et sur une journée entière, et non un nombre que l'on peut compter de manière réaliste en ramassant les cheveux sur un oreiller. La plupart des gens sont mieux servis en suivant la densité globale et les photos sur plusieurs semaines plutôt qu'en essayant de compter les mèches individuelles.

Pourquoi les jours de lavage semblent pires

Si vous vous lavez tous les trois ou quatre jours, les cheveux qui se sont détachés pendant cette période restent coincés dans le reste de vos cheveux jusqu'à ce que vous utilisiez un shampoing et un après-shampoing. Ils sortent alors tous en même temps, ce qui rend le jour du lavage alarmant. Les personnes qui se lavent moins souvent ont donc tendance à voir de plus grosses touffes, même si la chute totale est similaire.

Le démêlage, le brossage et l'application d'un après-shampoing libèrent également les cheveux détachés. Le lavage ne fait pas tomber des cheveux qui n'étaient pas déjà tombés. Si la chute de cheveux les jours de lavage semble réellement augmenter de semaine en semaine, plutôt que de simplement paraître importante en raison de votre fréquence de lavage, cette tendance est plus révélatrice que n'importe quel jour de lavage pris isolément.

Longueur, texture et perception

Dix cheveux longs paraissent beaucoup plus nombreux que dix cheveux courts. Les cheveux bouclés et crépus retiennent souvent les cheveux tombés jusqu'à ce qu'ils soient démêlés, les libérant en plus grande quantité lors du coiffage. Les cheveux foncés sur un sol clair ou une serviette sont plus visibles. Tous ces éléments influencent la perception de la quantité de chute comme étant « beaucoup ».

L'éclairage joue aussi des tours : l'éclairage zénithal de la salle de bain peut faire paraître une chute normale spectaculaire, tandis qu'un éclairage tamisé peut cacher une réelle augmentation. Si vous voulez une lecture précise, essayez de vérifier sous une lumière constante et vive plutôt que de vous fier aux impressions de différentes pièces et heures de la journée.

Un simple auto-diagnostic

Si vous êtes inquiet, un examen structuré sur quelques semaines est plus utile qu'une impression d'une seule journée.

• Prenez des photos de votre raie, de votre lisière de cheveux et de votre couronne sous la même lumière chaque semaine.
• Notez la chute les jours de lavage par rapport aux jours sans lavage.
• Regardez les cheveux perdus : sont-ils de pleine longueur avec un bulbe blanc (typique des cheveux en phase de repos), ou des fragments cassés (suggérant une cassure) ?
• Vérifiez si la circonférence de votre queue de cheval a changé.
• Notez toute maladie, changement de régime alimentaire, changement de médicament ou stress au cours des quatre derniers mois.
• Vérifiez si de nouveaux cheveux plus fins sont visibles et poussent près de la lisière des cheveux ou de la raie, ce qui peut être un signe précoce d'amincissement plutôt qu'une simple chute.

Chute vs casse

Tous les cheveux par terre ne sont pas des cheveux tombés. La casse se produit lorsque la tige capillaire se brise à un certain endroit de sa longueur, souvent à cause de la chaleur, de la décoloration, du lissage chimique, d'un brossage agressif ou d'élastiques trop serrés. Les cheveux cassés sont plus courts et n'ont pas de bulbe à l'extrémité. La casse peut donner l'impression que les cheveux sont plus fins et inégaux, mais les follicules ne sont pas affectés. Un coiffage plus doux et un bon après-shampoing aident généralement.

Quand la chute est un signe d'alerte

N'importe lequel de ces signes est une bonne raison de prendre rendez-vous avec un médecin ou un dermatologue, car certaines causes de chute, comme un déséquilibre thyroïdien ou une carence en fer, sont simples à vérifier et à traiter.

• Une chute qui double ou triple soudainement et persiste pendant des semaines.
• Des plaques chauves rondes ou des zones de cheveux cassés.
• Douleur, brûlure, démangeaison, rougeur ou desquamation du cuir chevelu.
• Perte de sourcils, de cils ou de poils corporels.
• Une chute accompagnée de fatigue, d'un changement de poids, d'une sensation de froid ou d'autres nouveaux symptômes.
• Une chute qui se poursuit pendant plus de six mois.

Causes à écarter

Au-delà de la perte de cheveux diffuse, la chute diffuse est couramment liée à un effluvium télogène après une maladie, une chirurgie, un accouchement, un régime draconien, une perte de poids significative ou un stress aigu ; des carences nutritionnelles telles qu'une carence en fer ou en vitamine D ; des troubles thyroïdiens ; et certains médicaments. Un médecin peut prescrire des analyses sanguines simples, telles que des dosages de ferritine et des bilans thyroïdiens, pour aider à cerner la cause lorsque la chute est supérieure à la quantité quotidienne.

Chute au début d'une routine de croissance capillaire

Une augmentation temporaire de la chute de cheveux pendant les deux à huit premières semaines est largement rapportée avec le Minoxidil, un médicament en vente libre, et certaines personnes constatent également une courte période d'ajustement au début d'une nouvelle routine cosmétique telle que FOLIGAIN®, car tout produit qui encourage l'environnement du cuir chevelu à changer peut coïncider avec la libération des cheveux au repos. Cela se stabilise généralement en quelques semaines dans les deux cas.

Arrêter à ce stade signifie que vous ne saurez jamais si la routine aurait été utile. Une chute qui s'aggrave au-delà de quelques mois, ou qui semble disproportionnée par rapport à ce avec quoi vous avez commencé, devrait être discutée avec un clinicien plutôt que d'être considérée comme une phase d'ajustement normale.

FOLIGAIN® et Minoxidil : différentes catégories, différentes attentes

Il est important d'être clair sur les catégories lorsque l'on évalue les options. Le Minoxidil est un médicament en vente libre reconnu par la FDA pour la repousse des cheveux, avec une base de preuves définie et des effets secondaires connus tels que l'irritation du cuir chevelu ou la chute initiale. Les produits FOLIGAIN® sont des formulations cosmétiques, souvent construites autour de TRIOXIDIL®, un complexe cosmétique FOLIGAIN®, et sont destinés à soutenir l'apparence et l'état des cheveux dans le cadre d'une routine de soins, plutôt que de faire des allégations de repousse de niveau médicamenteux.

Certaines personnes choisissent une routine purement cosmétique, d'autres optent pour une routine médicamenteuse sous surveillance médicale, et d'autres encore combinent un médicament recommandé par un dermatologue avec une routine cosmétique pour le soin des cheveux. Quel que soit le chemin que vous choisissez, les mêmes principes de chute s'appliquent : donnez-lui du temps, surveillez l'ajustement des premières semaines, et suivez la densité et les photos plutôt que les mauvaises journées capillaires isolées.

Alimentation, hydratation et habitudes quotidiennes

Les habitudes quotidiennes peuvent augmenter ou diminuer la chute de cheveux sans indiquer un problème grave. Les régimes drastiques, un apport calorique très faible et une perte de poids soudaine et importante sont des déclencheurs bien connus d'une augmentation temporaire de la chute, apparaissant généralement quelques mois plus tard. Un apport adéquat en protéines, en aliments riches en fer et une nutrition globalement équilibrée soutiennent le cycle pilaire, bien qu'ils ne renverseront pas à eux seuls la perte de cheveux génétique.

L'hydratation et la santé générale jouent également un rôle de soutien : les cheveux poussés pendant une période de maladie, de mauvais sommeil ou de stress important ont souvent une apparence et une chute différentes des cheveux poussés pendant une période plus calme et plus saine, simplement parce que le follicule réagit à l'état général du corps au moment où ce cheveu était en formation.

Un exemple post-partum

La chute post-partum est une illustration concrète utile de l'aspect retardé et spectaculaire que peut prendre une chute normale. Pendant la grossesse, des hormones élevées maintiennent plus de cheveux que d'habitude en phase anagène, de sorte que les cheveux semblent souvent plus fournis. Après l'accouchement, les niveaux d'hormones chutent et un grand groupe de ces cheveux passe ensemble en phase télogène. Quelques mois plus tard, ils sont libérés en même temps, produisant une chute qui peut sembler alarmante même s'il s'agit d'un processus normal et auto-limité pour la plupart des gens.

Ce schéma se résout généralement en six à douze mois, car le cycle se resynchronise à sa répartition habituelle. C'est un bon exemple de la raison pour laquelle un épisode de chute spectaculaire unique avec un déclencheur clair est souvent moins préoccupant qu'un amincissement progressif et inexpliqué sans cause évidente.

Des outils de suivi vraiment utiles

Les outils simples ont tendance à mieux fonctionner que les compliqués. Un dossier de photos datées prises au même endroit et avec le même éclairage, une note sur votre téléphone répertoriant les jours de lavage et tout ce qui est inhabituel, et une comparaison occasionnelle côte à côte toutes les quelques semaines sont généralement plus informatifs que les comptages quotidiens de cheveux, qui sont difficiles à faire avec précision et faciles à surinterpréter.

Si vous souhaitez plus de structure, certaines personnes utilisent une zone fixe du cuir chevelu, photographiée avec le même zoom et le même angle à chaque fois, pour observer la densité sur plusieurs mois. Ce type d'enregistrement cohérent est également exactement ce qu'un dermatologue voudra voir si vous finissez par demander un avis professionnel.

La chute de cheveux au fil des étapes de la vie

Les schémas de chute peuvent changer au fil des décennies, même sans diagnostic spécifique. Les adolescents et les jeunes adultes d'une vingtaine d'années ont généralement le cycle pilaire le plus robuste, la chute se situant habituellement confortablement dans la fourchette couramment citée. Entre trente et quarante ans, de nombreuses personnes remarquent un changement progressif de texture et de densité avant même l'apparition d'une calvitie évidente, reflétant en partie les changements lents liés à l'âge dans le cycle pilaire discutés ailleurs dans cette série de guides, et en partie les premiers stades de la perte de cheveux liée à un motif pour ceux qui y sont génétiquement prédisposés.

Autour de la périménopause et de la ménopause, de nombreuses femmes remarquent une augmentation de la chute de cheveux et un changement de texture, liés aux variations des niveaux d'hormones. C'est suffisamment courant pour être considéré comme une partie normale de la transition pour beaucoup de gens, bien qu'il vaille toujours la peine d'en parler à un médecin si cela semble excessif ou s'accompagne d'autres nouveaux symptômes, car les changements hormonaux et les problèmes de thyroïde peuvent survenir à la même étape de la vie et sont faciles à confondre.

Les personnes âgées constatent souvent un amincissement général et un éclaircissement du diamètre des cheveux sur l'ensemble du cuir chevelu, indépendamment de tout motif localisé. Rien de tout cela ne signifie que chaque étape de la vie exige un produit ou une approche différente, mais comprendre qu'un certain changement de base est attendu avec l'âge peut aider à prévenir une alarme inutile face à des changements progressifs qui font simplement partie du vieillissement.

Le sexe change-t-il ce qui est considéré comme normal ?

La fourchette communément citée de 50 à 100 cheveux par jour est généralement considérée comme s'appliquant aux hommes et aux femmes, car elle reflète la biologie sous-jacente d'un nombre à peu près similaire de follicules pileux du cuir chevelu qui se cyclent de manière asynchrone. Ce qui diffère davantage, c'est la façon dont la perte de cheveux est vécue et interprétée : les femmes, en moyenne, ont tendance à avoir les cheveux plus longs, ce qui rend un nombre donné de cheveux perdus plus visible et plus perceptible, et des coiffures comme les queues de cheval et les chignons permettent de remarquer plus facilement une circonférence plus fine au fil du temps.

Certaines causes de perte sont également plus spécifiques à un sexe. La perte post-partum, les changements périménopausiques et ménopausiques, et la perte liée aux changements de contraception hormonale ou au SOPK sont spécifiques aux femmes. La perte de cheveux de type masculin a tendance à suivre un schéma plus prévisible de recul de la ligne frontale et du sommet du crâne, et est souvent remarquée plus tôt comme un schéma défini plutôt qu'un amincissement diffus. Aucun sexe n'est intrinsèquement plus ou moins sujet à la perte de cheveux en général ; les causes et la façon dont elles se manifestent diffèrent simplement quelque peu.

FOLIGAIN® et d'autres options, équitablement comparées

Si vous avez conclu que votre perte de cheveux se situe dans une fourchette normale mais que vous souhaitez tout de même soutenir l'apparence et la sensation quotidiennes de vos cheveux, une routine cosmétique telle que FOLIGAIN®, souvent construite autour de TRIOXIDIL®, un complexe cosmétique FOLIGAIN®, est une option raisonnable parmi de nombreuses gammes de soins capillaires commercialisées pour les cheveux clairsemés. Aucun de ces produits cosmétiques, y compris ceux de FOLIGAIN®, n'est prouvé pour réduire le taux biologique de perte de cheveux — ils sont conçus pour soutenir la propreté, la texture et la plénitude visuelle des cheveux que vous avez.

Si votre perte de cheveux s'avère supérieure à la fourchette quotidienne et qu'une cause est identifiée, telle qu'un problème thyroïdien ou une carence en fer, le traitement de cette cause est ce qui est susceptible de modifier significativement la perte elle-même. Si la perte de cheveux de type est le facteur déclencheur, un médicament en vente libre comme le Minoxidil ou une option sur ordonnance sont les catégories avec une allégation approuvée liée à ce résultat spécifique. Choisir entre une routine cosmétique, un médicament en vente libre et le traitement d'une cause sous-jacente n'est pas une décision binaire pour la plupart des gens — il s'agit de faire correspondre la bonne catégorie de produit au problème réel que vous essayez de résoudre.

Une manière équitable de comparer deux marques de soins capillaires cosmétiques, y compris FOLIGAIN®, est par la liste des ingrédients, la sensation, le parfum et le prix, car aucune d'entre elles ne porte d'allégation médicale concernant la modification du taux de perte lui-même. Réservez les comparaisons impliquant une allégation de repousse aux produits avec une étiquette Drug Facts, car c'est la seule catégorie réglementée pour faire cette promesse spécifique.

Une note sur les animaux de compagnie, les allergies et les indices domestiques

Parfois, ce qui ressemble à une perte de poils inhabituellement importante sur les sols ou les meubles s'avère être des poils d'animaux plutôt que des cheveux humains, surtout dans les foyers avec des chats ou des chiens à poils longs qui passent par leur propre mue saisonnière. Si vous n'êtes pas sûr, comparer la texture, la couleur et l'épaisseur de ce que vous trouvez avec vos propres cheveux, et vérifier si la quantité correspond au programme de toilettage de votre animal, peut écarter cette hypothèse avant que vous ne vous inquiétiez inutilement.

Moins fréquemment, une nouvelle lessive, un shampooing ou un produit capillaire qui irrite le cuir chevelu peut provoquer des démangeaisons temporaires et une augmentation de la perte de cheveux qui se résout une fois le produit arrêté, ce qui est une autre raison pour laquelle il est utile de réfléchir à tout changement récent dans votre routine, et pas seulement à votre santé, lorsque vous essayez d'expliquer un changement dans la perte de cheveux.

Remettre les chiffres en contexte

Il est utile de prendre du recul et de se demander à quoi servent réellement les chiffres de la perte de cheveux. Ils existent pour vous aider à remarquer un changement significatif, et non pour vous donner un test quotidien de réussite ou d'échec. Un seul jour avec une perte élevée ou faible ne vous dit presque rien en soi ; un changement soutenu sur plusieurs semaines, surtout en parallèle d'une raie qui s'élargit ou d'une queue de cheval plus fine, vous en dit beaucoup plus.

Si vous utilisez une routine de croissance capillaire, qu'il s'agisse d'une option cosmétique comme FOLIGAIN® ou d'un médicament en vente libre comme le Minoxidil, attendez-vous à ce que les chiffres soient bruyants pendant les deux premiers mois avant qu'un schéma ne devienne clair. Combiner les notes de perte avec des photos mensuelles, plutôt que de se fier à l'un ou l'autre seul, donne la vue la plus équilibrée de ce qui se passe réellement.

Et si, après avoir suivi attentivement pendant quelques semaines, la situation semble toujours confuse ou préoccupante, cette incertitude est en soi une raison raisonnable de demander l'avis d'un professionnel plutôt que d'essayer de l'interpréter seul indéfiniment.