Spironolaktonas moterų plaukų slinkimui: privalumai ir trūkumai

Kas tai yra

Spironolaktonas iš pradžių buvo sukurtas ir tebėra patvirtintas kaip diuretikas – vaistas, padedantis organizmui pašalinti skysčių perteklių – ir yra dažnai naudojamas tokioms ligoms kaip aukštas kraujospūdis, širdies nepakankamumas ir skysčių susilaikymas gydyti. Kartu su šiuo pagrindiniu veikimu jis taip pat turi antiandrogeninių savybių: blokuoja androgenų receptorius ir gali sumažinti organizmo tam tikrų androgenų gamybą – hormonų, susijusių su kai kuriomis moterų androgenetinės alopecijos formomis ir tokiomis ligomis kaip spuogai bei hirsutizmas (padidėjęs veido ar kūno plaukuotumas).

Dėl šio antiandrogeninio poveikio dermatologai jau daugelį metų naudoja spironolaktoną ne pagal indikacijas kaip variantą moterims, turinčioms androgenetinę alopeciją, ypač kai yra kitų požymių, rodančių, kad androgenai vaidina svarbų vaidmenį, pvz., suaugusiųjų aknė, nereguliarios mėnesinės ar padidėjęs veido plaukuotumas. Jis nėra FDA patvirtintas būtent plaukų slinkimui gydyti, todėl tai tebėra ne pagal indikacijas naudojamas vaistas, vadovaujantis klinikine patirtimi ir mažesnių tyrimų duomenimis, o ne didelio masto, specializuotais plaukų slinkimo tyrimais.

Kaip tai veikia

Moterų androgenetinė alopecija yra sudėtinga ir ne visada yra susijusi su androgenais taip, kaip paprastai būna su vyrų androgenetine alopecija, tačiau moterims, kurių atveju androgenai atlieka reikšmingą vaidmenį, genetiškai jautrių galvos odos sričių folikulai gali būti jautrūs net normaliam šių hormonų kiekiui, o tai lemia laipsnišką miniatiūrizaciją, panašią į procesą, stebimą vyrams.

Blokuodamas androgenų receptorius folikuluose ir sumažindamas aktyvių androgenų kiekį kraujyje, spironolaktonas, manoma, sumažina šį androgenų sukeltą spaudimą folikulams, potencialiai lėtindamas tolesnį plaukų retėjimą laikui bėgant. Jis neatkuria plaukų, kurie jau seniai buvo prarasti, o jo poveikis linkęs būti laipsniškas, todėl kantrybė ir nuoseklumas per daugelį mėnesių yra svarbesni nei vartojant greitai veikiantį vaistą.

Pagrindiniai faktai iš pirmo žvilgsnio

Privalumai

• Sprendžia hormoninius plaukų retėjimo veiksnius, ypač svarbius kai kurioms moterims
• Nebrangus, generinis ir dešimtmečius naudojamas kitoms ligoms gydyti, suteikiantis gydytojams daug bendros saugumo patirties
• Kai kuriems pacientams taip pat gali padėti spręsti susijusias problemas, tokias kaip hormoninė aknė ar padidėjęs veido plaukuotumas

Trūkumai ir rizikos

• Galimas mėnesinių nereguliarumas, krūtų jautrumas ar galvos svaigimas
• Padidėjęs kalio kiekis kai kuriems žmonėms, ypač turintiems inkstų problemų ar vartojantiems tam tikrus kitus vaistus
• Netinka nėštumo metu dėl maskulinizuojančios rizikos vyriškos lyties vaisiui
• Plaukų slinkimo specifinių įrodymų bazė daugiausia gaunama iš mažesnių tyrimų, o ne iš didelių randomizuotų tyrimų

Kam tai gali tikti

Spironolaktonas dažniausiai siūlomas moterims, turinčioms retėjančius plaukus, ypač kai yra kitų požymių, rodančių, kad yra susiję androgenai, ir paprastai prižiūrint dermatologui ar kitam gydytojui, susipažinusiam su jo naudojimu plaukams.

Paprastai tai nėra pirmas bandymas; daugelis gydytojų pradeda nuo vietinio Minoxidil ir aptaria spironolaktono pridėjimą, jei plaukų slinkimas yra reikšmingas, susijęs su androgenų pertekliaus požymiais arba į jį nebuvo tinkamai reaguojama vartojant tik Minoxidil.

Kaip paprastai atrodo tolesnė priežiūra

Kadangi spironolaktonas gali padidinti kalio kiekį ir paveikti kraujospūdį, gydytojai dažnai prieš pradedant jo vartojimą ir periodiškai vėliau, ypač asmenims, turintiems inkstų problemų, vartojantiems kitus vaistus, kurie taip pat veikia kalio kiekį, arba sergantiems kitomis lėtinėmis ligomis, nurodo atlikti kraujo tyrimus. Daugelis moterų jį gerai toleruoja su minimaliu stebėjimu, be įprastinių vizitų, tačiau tai nėra vaistas, kurį galima įsigyti be gydytojo priežiūros, atsižvelgiant į šias aplinkybes.

Medicininė pastaba

Šis vadovas yra edukacinis ir jį išleido FOLIGAIN®, OTC Minoxidil ir kosmetikos plaukų priežiūros priemonių gamintojas. Receptinių gydymo būdų ir procedūrų vertinimą turi atlikti licencijuotas gydytojas, kuris gali įvertinti tavo ligos istoriją, kitus vaistus ir tikslus. Niekada nepradėk, nenutrauk ar nekombinuok receptinių vaistų be medicininės konsultacijos.