Slēpti matu izkrišanas cēloņi: vairogdziedzeris, dzelzs, medikamenti un citi

Kāpēc skatīties tālāk par ģenētiku

Matu izkrišana ar noteiktu tendenci ir visbiežākais matu retināšanās cēlonis, taču tas nav vienīgais. Citi faktori var izraisīt matu izkrišanu paši par sevi vai pasliktināt esošo matu izkrišanu ar noteiktu tendenci. Dažus ir vienkārši labot. Pirms ieguldīt mēnešus rutīnā, ir vērts izslēgt visbiežākos medicīniskos un dzīvesveida faktorus, īpaši, ja retināšanās ir izkliedēta, sākās pēkšņi vai tai ir citi simptomi.

Ir vērts atcerēties arī to, ka vienlaikus var darboties vairāk nekā viens cēlonis. Kāds, kam ir ģenētiska matu izkrišana ar noteiktu tendenci, var arī attīstīt īslaicīgu telogen effluvium pēc slimības vai stresa pilna gada, kas var padarīt kopējo ainu sliktāku, nekā katrs cēlonis atsevišķi — un var arī nozīmēt, ka, kad īslaicīgais cēlonis atrisinās, daļa matu izkrišanas uzlabojas, pat ja pamatā esošā matu izkrišana ar noteiktu tendenci saglabājas.

Vairogdziedzera darbības traucējumi

Vairogdziedzeris regulē vielmaiņu, un gan hipotireoze (nepietiekama darbība), gan hipertireoze (pārmērīga darbība) var izraisīt izkliedētu matu retināšanos. Mati var arī kļūt sausi, trausli vai mainīt tekstūru. Citas hipotireozes pazīmes ir nogurums, svara pieaugums, aukstuma sajūta un aizcietējumi. Hipertireoze var izraisīt svara zudumu, sirdsklauves, karstuma nepanesību un trauksmi.

Vairogdziedzera funkcija tiek novērtēta ar vienkāršu asins analīzi. Kad vairogdziedzera līmenis tiek normalizēts ar ārstēšanu, mati bieži uzlabojas vairāku mēnešu laikā, jo vairogdziedzera problēmas novēršana ļauj folikuliem, kas tika pārvietoti telogēna fāzē, pakāpeniski atgriezties normālā ciklā.

Dzelzs deficīts un feritīns

Dzelzs deficīts, ar vai bez anēmijas, ir viens no visbiežāk apspriestajiem matu izkrišanas faktoriem, īpaši sievietēm, kurām ir menstruācijas, cilvēkiem ar stiprām mēnešreizēm, veģetāriešiem un vegāniem, biežiem asins donoriem un cilvēkiem ar noteiktām gremošanas sistēmas slimībām. Feritīns, kas mēra uzkrāto dzelzi, parasti tiek pārbaudīts.

Dzelzs piedevas jālieto tikai tad, ja ir apstiprināts deficīts un medicīnas uzraudzībā, jo dzelzs pārpalikums var būt kaitīgs. Pašārstēšanās ar dzelzi bez asins analīzēm nav ieteicama, jo dzelzs lietošana, ja tā nav nepieciešama, neveicinās matu augšanu un laika gaitā var radīt veselības problēmas.

Citi uztura faktori

Dermatologu vēstījums ir konsekvents: koriģē patiesus deficītus, ēd sabalansētu uzturu un esi piesardzīgs ar augstu devu uztura bagātinātājiem, kas tiek tirgoti matu atjaunošanai, ja vien tos nav ieteicis ārsts. Daudzveidīgs uzturs ar pietiekamu olbaltumvielu un kaloriju daudzumu parasti dod matu veselībai vairāk nekā jebkurš atsevišķs uztura bagātinātājs.

Medikamenti

Daudzi medikamenti matu izkrišanu norāda kā iespējamu blakusparādību, parasti telogēnās effluviuma veidā. Piemēri ietver dažus antikoagulantus, retinoīdus, noteiktus bēta blokatorus, dažus antidepresantus un garastāvokļa stabilizatorus, dažus pretkrampju līdzekļus, dažus holesterīna līmeni pazeminošus medikamentus un hormonālas terapijas. Ķīmijterapija izraisa citu, strauju matu izkrišanas veidu (anagēnā effluviuma).

Nekad nepārtrauc lietot izrakstītus medikamentus paša iniciatīvas dēļ matu problēmu dēļ. Konsultējies ar ārstu, kurš tos izrakstījis: dažreiz ir pieejama alternatīva, un dažreiz matu izkrišana laika gaitā pāriet, ķermenim pielāgojoties medikamentiem.

Hormonālās izmaiņas

Grūtniecība, pēcdzemdību periods, perimenopauze, menopauze un hormonālās kontracepcijas pārtraukšana vai maiņa var ietekmēt matus. Tādi stāvokļi kā PCOS ir saistīti ar paaugstinātu androgēnu aktivitāti un var veicināt matu retināšanos. Vīriešiem anaboliskie steroīdi un testosterona terapija var paātrinātu matu izkrišanu ģenētiski jutīgiem indivīdiem.

Pēcdzemdību matu izkrišana ir viens no biežākajiem hormonālajiem iemesliem: daudzas sievietes pamana pastiprinātu matu izkrišanu aptuveni trīs līdz četrus mēnešus pēc dzemdībām, hormonu līmenim atgriežoties normā un lielākai daļai folikulu kopā nonākot telogēnā fāzē. Tas parasti atrisinās aptuveni gada laikā bez ārstēšanas, lai gan kosmētiskā rutīna var būt mierinoša sastāvdaļa matu kopšanai šajā pārejas periodā.

Galvas ādas stāvokļi

Ievērojama seborejisks dermatīts, psoriāze, sēnīšu infekcijas (tinea capitis) un kontaktdermatīts var izraisīt lobīšanos, apsārtumu, niezi un dažkārt matu izkrišanu. Galvas ādas stāvokļa ārstēšana bieži uzlabo matu komfortu un izskatu, un mierīga galvas āda padara jebkuru lokālu rutīnu, vai tā būtu recepšu ārstēšana vai kosmētikas formula, piemēram, FOLIGAIN®, vieglāk panesamu un konsekventi lietojamu.

Veidošana un matu kopšana

Ciešas frizūras izraisa trakcijas alopēciju. Balināšana, taisnošana, ilgviļņi un bieža augsta karstuma iedarbība bojā matu stiebru un izraisa lūšanu. Neviens no šiem faktoriem parasti neietekmē folikulu, ja vien bojājums nav smags vai hronisks, taču tie var padarīt matus ievērojami plānākus.

Trakcijas alopēzija ir pelnījusi īpašu uzmanību, jo, atšķirībā no lielākās daļas šajā sarakstā minēto iemeslu, tā var kļūt neatgriezeniska, ja cieša matu veidošana turpinās gadiem ilgi bez pārtraukuma. Zirgastes, bizes un pieaudzējumu atlaišana, kā arī periodiska matu līnijas atpūtināšana ir vienkāršs profilaktisks solis.

Ārstēšana pēc cēloņa identificēšanas

Kad medicīnisks cēlonis ir atrasts, ārstēšana parasti vispirms ir vērsta uz šo cēloni: vairogdziedzera medikamenti vairogdziedzera traucējumiem, dzelzs papildināšana apstiprināta deficīta gadījumā, medikamentu maiņa ar zālēm saistīta iemesla gadījumā vai galvas ādas ārstēšana dermatoloģiska stāvokļa gadījumā. Mati parasti pakāpeniski reaģē vairāku mēnešu laikā pēc pamatproblēmas novēršanas, ievērojot to pašu ciklisko laika grafiku, kas aprakstīts citur šajā ceļvedī.

Cilvēkiem, kuru matu izkrišana izrādās ģenētiska matu retināšana, vai nu atsevišķi, vai kopā ar atrisinātu medicīnisku cēloni, iespējas ir dažādas: no recepšu medikamentiem, piemēram, Finasteride, līdz bezrecepšu medikamentiem, piemēram, Minoxidil, līdz kosmētiskajām procedūrām, piemēram, FOLIGAIN®, kas izmanto sastāvdaļas, tostarp TRIOXIDIL®, FOLIGAIN® kosmētisko kompleksu, lai atbalstītu esošo matu izskatu un stāvokli. Šīs kategorijas nav savstarpēji aizstājamas — medikamentiem ir klīniskas prasības un regulējošā uzraudzība, kas nav kosmētikai —, tāpēc ir vērts pašam, un par jebkuru produktu, ko tu apsver, skaidri saprast, kurai kategorijai tas pieder.

Autoimūni un iekaisuma cēloņi

Dažas matu izkrišanas formas ir autoimūnas, nevis hormonālas vai uzturvērtības. Alopecia areata liek imūnsistēmai uzbrukt matu folikuliem, parasti radot apaļus, skaidri definētus matu izkrišanas laukumus, kas var parādīties pēkšņi, dažkārt ar tirpšanu vai vieglu niezi pirms tam. Tā var ietekmēt jebkuru apmatojuma vietu, tostarp uzacis un skropstas, un tās gaita katram cilvēkam ievērojami atšķiras.

Citi autoimūni un iekaisuma stāvokļi, tostarp vilkēde un noteiktas rētas izraisošās alopēcijas, var ietekmēt arī galvas ādu. Tiem bieži nepieciešama dermatologa novērtēšana, dažkārt ar biopsiju, jo agrīna ārstēšana var būt svarīgāka folikulu saglabāšanai nekā matu retināšanai, kur process ir lēnāks.

Ģenētika un kā tā mijiedarbojas ar visu pārējo

Ir vērts atcerēties, ka ģenētika nosaka matu izkrišanas pamatā esošo noslieci, taču tā nedarbojas viena pati. Diviem cilvēkiem ar līdzīgu ģenētisko fonu var būt ļoti atšķirīga pieredze atkarībā no viņu vecuma, hormonu līmeņa, veselības stāvokļa un pat zālēm, ko viņi lieto gadu gaitā. Tas ir viens no iemesliem, kāpēc vienāds režīms var darboties atšķirīgi dažādiem cilvēkiem, un kāpēc ir vērts izpētīt slēptos cēloņus pat kādam, kam ir spēcīga ģimenes anamnēze attiecībā uz matu izkrišanu.

Praksē tas nozīmē, ka ģenētika un slēptie cēloņi ir jāuztver kā kumulatīvi, nevis ekskluzīvi. Slēptā cēloņa novēršana neatcels ģenētisko noslieci, bet tā novērš papildu matu izkrišanas avotu, kas pasliktināja kopējo ainu, padarot to sliktāku, nekā būtu tikai ģenētiskā komponente.

Vides un dzīvesveida faktori

Dažos pētījumos smēķēšana ir saistīta ar matu retināšanos, iespējams, ietekmējot asinsriti galvas ādā un oksidatīvo stresu. Pārmērīga alkohola lietošana var ietekmēt uzturu un aknu darbību tā, ka netieši ietekmē matu veselību. Hroniski slikts miegs un neapstrādāts stress ir grūtāk kvantificējami, taču dermatologi tos bieži min kā veicinošus faktorus difūzai matu izkrišanai, parasti to plašākās ietekmes dēļ uz hormoniem un ķermeņa stresa reakciju.

Neviens no šiem faktoriem atsevišķi parasti neizskaidro ievērojamu matu izkrišanu, taču tie var pastiprināt ģenētisko matu izkrišanu vai medicīnisku cēloni, pasliktinot situāciju, un to novēršana parasti ir laba vispārējai veselībai neatkarīgi no jebkādas ietekmes uz matiem.

Jautājumi, ko uzdot savam ārstam

• Vai tas varētu būt iedzimta matu izkrišana, telogēna effluvium vai abi?
• Vai man vajadzētu pārbaudīt vairogdziedzeri, feritīnu, D vitamīnu vai hormonus?
• Vai kādas no manām zālēm varētu veicināt šo problēmu?
• Vai ir kādas pazīmes, kas liecina par galvas ādas stāvokli, kam nepieciešama ārstēšana?
• Vai lokālais Minoxidil man ir piemērots, un kāda stipruma un formāta?
• Kad mums vajadzētu pārskatīt progresu?

Zarnu veselība, hronisks iekaisums un ilgstošas slimības

Hroniskas kuņģa-zarnu trakta slimības, piemēram, celiakija vai iekaisīgas zarnu slimības, var pietiekami ietekmēt barības vielu uzsūkšanos, lai veicinātu matu izkrišanu, pat ja kopējais uzturs uz papīra izskatās saprātīgs, jo zarnas neuzsūc galvenās barības vielas, piemēram, dzelzi, olbaltumvielas un noteiktus vitamīnus, efektīvi. Tas ir viens no iemesliem, kāpēc ārsts, izmeklējot neizskaidrojamu matu izkrišanu, dažreiz jautās par gremošanas sistēmas simptomiem līdztekus ar matu specifiskiem jautājumiem.

Ilgtermiņa vai slikti kontrolētas hroniskas slimības plašākā nozīmē, tostarp diabēts un dažas nieru vai aknu slimības, ir saistītas arī ar matu izmaiņām, parasti to plašākās ietekmes dēļ uz vielmaiņu, asinsriti un uzturvielu statusu, nevis tieša uzbrukuma matu folikulam. Hroniska stāvokļa laba pārvaldīšana ar ārsta palīdzību parasti ir laba daudziem veselības aspektiem, tostarp matiem, lai gan tas reti ir ātrs risinājums.

Neviens no šiem faktoriem nenozīmē, ka katrai matu izkrišanas gadījumam ir dziļa pamatā esoša slimība — vairumā gadījumu nav — taču tas ir daļa no iemesliem, kāpēc ārsti dažreiz pasūta plašāku analīžu paneli, nekā ieteiktu specifiska matu izkrišanas produkta etiķete, īpaši, ja matu izkrišana ir difūza, neizskaidrojama un pastāvīga.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai redzētu uzlabojumus pēc cēloņa novēršanas

Kad ir novērsts pamatā esošais cēlonis, piemēram, vairogdziedzera nelīdzsvarotība vai dzelzs deficīts, mati neuzlabojas nakts laikā, jo skartajiem folikuliem joprojām ir jāpabeidz savs pašreizējais cikls. Lielākajai daļai cilvēku tiek ieteikts sagaidīt redzamus uzlabojumus aptuveni trīs līdz sešu mēnešu laikā, un dažreiz pat līdz gadam, lai iegūtu pilnīgāko ainu, kas saskan ar vispārīgajiem matu cikla laika grafikiem, kas aprakstīti citur šajā ceļvežu sērijā.

Ir ierasts, ka matu izkrišana īslaicīgi turpinās vai pat šķiet nedaudz pasliktinās pirmajās vairākās nedēļās pēc cēloņa novēršanas, jo folikuli, kas jau bija paredzēti izkrišanai, joprojām pabeigs šo procesu, pat ja pamatā esošā problēma uzlabojas. Tā nav zīme, ka ārstēšana nedarbojas; tas ir vienkārši esošais atlikums, kas virzās cauri ciklam, pirms kļūst redzama jaunāka, veselīgāka augšana.

Ja līdztekus novērstam pagaidu cēlonim ir iedzimta matu izkrišana, sagaidi, ka pagaidu komponente uzlabosies šajā trīs līdz sešu mēnešu laika posmā, savukārt iedzimtā komponente joprojām prasīs savu nepārtrauktu pieeju, neatkarīgi no tā, vai tas ir bezrecepšu medikaments, recepšu variants vai kosmētiska procedūra, kas tiek izmantota ikdienas matu kopšanai.

FOLIGAIN® un citi produkti, tiklīdz cēlonis ir novērsts

Kad medicīniskais iemesls ir identificēts un ārstēšana ir sākusies, daži cilvēki labprāt pievieno kosmētisko matu kopšanas rutīnu, piemēram, FOLIGAIN®, kas bieži vien veidota ap TRIOXIDIL®, FOLIGAIN® kosmētisko kompleksu, kā daļu no matu kopšanas, kamēr gaida, kad tiks atrisināta pamatproblēma. Tā ir saprātīga izvēle ikdienas matu un galvas ādas kopšanai, taču ir vērts skaidri saprast, ka kosmētiskā rutīna neārstē vairogdziedzera slimības, nekoriģē dzelzs deficītu vai citādi nenovērš pašu cēloni — tā daļa ir atkarīga no medicīniskās ārstēšanas, ko izrakstījis tavs ārsts.

FOLIGAIN® kosmētikas produktu salīdzināšana ar citiem kosmētiskajiem matu kopšanas zīmoliem tirgū vislabāk ir veicama pēc parastiem patērētāju kritērijiem: sastāvdaļām, formulējuma, sajūtas un cenas, jo neviens no tiem nav paredzēts vai pierādīts medicīniska deficīta novēršanai. Ja pēc diagnozes tavs mērķis ietver matu ataugšanu saistībā ar atsevišķu, ģenētisku matu izkrišanas komponentu, tad talkā nāk bezrecepšu medikamenti, piemēram, Minoxidil, vai recepšu iespējas, ko lieto kopā ar to, kas ārstē pamatcēloni, ko identificējis tavs ārsts.

Vienkārša simptomu dienasgrāmatas vešana pirms apmeklējuma

Ja tev ir aizdomas par slēptu cēloni, bet vēl neesi apmeklējis ārstu, īsa simptomu dienasgrāmata, ko ved dažas nedēļas, var padarīt gaidāmo apmeklējumu daudz produktīvāku. Pieraksti visas jaunās zāles vai uztura bagātinātājus, enerģijas, apetītes, miega, svara, menstruāciju vai gremošanas izmaiņas, kā arī savus matu novērojumus, jo daudzi no iepriekš minētajiem slēptajiem cēloņiem parādās kā mazu izmaiņu kopums, nevis viens acīmredzams simptoms.

Tai nav jābūt sarežģītai — dažas rindiņas nedēļā ir pietiekami, lai pamanītu likumsakarības, ko ārsts var izmantot, jo īpaši tāpēc, ka daži no šiem cēloņiem, piemēram, vairogdziedzera izmaiņas vai agrīnas uztura nepilnības, atsevišķi var šķist nenozīmīgi, bet kļūst acīmredzamāk saistīti, kad tie ir kopīgi pierakstīti.

Kā ārsti izvērtē vairākus cēloņus kopā

Kad vienlaicīgi ir vairāki iespējamie cēloņi, ārsts parasti tos izskata noteiktā secībā: vispirms izslēdz steidzamus vai autoimūnus cēloņus, tad pārbauda biežus, viegli pārbaudāmus faktorus, piemēram, vairogdziedzera darbību un feritīnu, tad pārskata medikamentus un nesenos dzīves notikumus, un visbeidzot apsver, vai ģenētiska modeļa matu izkrišana izskaidro jebkādu atlikušo, pastāvīgo matu retināšanos, kad citi faktori ir novērsti vai izslēgti.

Šī pakāpeniskā pieeja pastāv, jo nepareiza cēloņa ārstēšana vispirms tērē laiku, kas ir svarīgs, ņemot vērā, cik lēni mati reaģē uz jebkuru iejaukšanos. Tāpēc arī skaidras laika skalas un pilna medikamentu saraksta atnešana uz vizīti, kā aprakstīts šajā ceļvedī, var būtiski paātrināt pareizās atbildes iegūšanu.

Kad attēls ir skaidrs, var tikt izmantota jebkāda recepšu, bezrecepšu vai kosmētikas iespēju kombinācija ar reālistiskām gaidām, nevis cerot, ka viens produkts novērsīs cēloņus, kuriem tas nekad nav bijis paredzēts.