Spironolaktons sieviešu matu izkrišanai: plusi un mīnusi

Kas tas ir

Spironolaktons sākotnēji tika izstrādāts un joprojām ir apstiprināts kā diurētiķis – zāles, kas palīdz organismam atbrīvoties no liekā šķidruma – un to parasti lieto tādiem stāvokļiem kā augsts asinsspiediens, sirds mazspēja un šķidruma aizture. Līdztekus šai galvenajai darbībai tam piemīt arī antiandrogēnas īpašības: tas bloķē androgēnu receptorus un var samazināt organisma noteiktu androgēnu, hormonu, kas saistīti ar dažām sieviešu tipa matu izkrišanas formām un tādiem stāvokļiem kā pinnes un hirsūtisms (pārmērīga sejas vai ķermeņa apmatojums), ražošanu.

Šī antiandrogēnā efekta dēļ dermatologi gadiem ilgi ir lietojuši spironolaktonu off-label kā iespēju sievietēm ar matu izkrišanu, īpaši, ja ir citas pazīmes, kas liecina, ka androgēni spēlē lomu, piemēram, pieaugušo pinnes, neregulāras menstruācijas vai pārmērīgs sejas apmatojums. Tas nav FDA apstiprināts tieši matu izkrišanai, tāpēc tā joprojām ir off-label lietošana, kas balstās uz klīnisko pieredzi un mazāku pētījumu kopumu, nevis liela mēroga, mērķtiecīgiem matu izkrišanas pētījumiem.

Kā tas darbojas

Sieviešu tipa matu izkrišana ir sarežģīta un ne katrā gadījumā ir saistīta ar androgēniem tā, kā tas parasti ir vīriešu tipa matu izkrišanas gadījumā, taču sievietēm, kurām androgēni spēlē nozīmīgu lomu, folikuli ģenētiski jutīgās galvas ādas zonās var būt jutīgi pat pret normālu šo hormonu līmeni, kas noved pie pakāpeniskas miniaturizācijas, līdzīgi kā vīriešiem novērotais process.

Bloķējot androgēnu receptorus uz folikula un samazinot cirkulējošo aktīvo androgēnu daudzumu, spironolaktons, domājams, samazina šo androgēnu izraisīto spiedienu uz folikuliem, potenciāli palēninot turpmāko matu retināšanos laika gaitā. Tas neatjauno matus, kas jau sen ir zaudēti, un tā iedarbība mēdz būt pakāpeniska, tāpēc pacietība un konsekvence daudzu mēnešu garumā ir svarīgāka nekā ar ātras iedarbības zālēm.

Svarīgākie fakti īsumā

Plusi

• Risinājums hormonālajam matu retināšanās cēlonim, kas īpaši attiecas uz dažām sievietēm
• Lēts, ģenērisks, un gadu desmitiem lietots citos stāvokļos, sniedzot izrakstītājiem plašu vispārējo drošības pieredzi
• Var palīdzēt arī ar saistītām problēmām, piemēram, hormonālajām pinnēm vai pārmērīgu sejas apmatojumu dažiem pacientiem

Mīnusi un riski

• Iespējama menstruālā cikla neregulārība, krūšu jutīgums vai reibonis
• Paaugstināts kālija līmenis dažiem cilvēkiem, īpaši ar nieru problēmām vai noteiktām citām zālēm
• Nav piemērots grūtniecības laikā, ņemot vērā feminizācijas riskus vīriešu dzimuma auglim
• Matu izkrišanas specifiskā pierādījumu bāze galvenokārt nāk no mazākiem pētījumiem, nevis lieliem randomizētiem pētījumiem

Kam tas varētu būt piemērots

Spironolaktons parasti tiek pieminēts sievietēm ar matu retināšanos, īpaši, ja ir citas pazīmes, kas liecina par androgēnu iesaisti, un parasti dermatologa vai cita izrakstītāja uzraudzībā, kurš ir pazīstams ar tā lietošanu matu ārstēšanā.

Tas parasti nav pirmais, ko izmēģina; daudzi ārsti sāk ar lokālu Minoxidil un apspriež spironolaktona pievienošanu, ja matu izkrišana ir ievērojama, saistīta ar androgēnu pārmērības pazīmēm vai nav pietiekami reaģējusi uz citām metodēm.

Kā parasti izskatās novērošana

Tā kā spironolaktons var paaugstināt kālija līmeni un ietekmēt asinsspiedienu, ārsti bieži vien pirms tā lietošanas uzsākšanas veic sākotnējās asinsanalīzes un pēc tam regulāras atkārtotas pārbaudes, īpaši personām ar nieru problēmām, tām, kuras lieto citus medikamentus, kas arī ietekmē kālija līmeni, vai tām, kurām ir citas hroniskas slimības. Daudzas sievietes to panes labi ar minimālu uzraudzību ārpus ikdienas vizītēm, taču tas nav medikaments, ko iegūt bez ārsta uzraudzības, ņemot vērā šos apsvērumus.

Medicīniska piezīme

Šis ceļvedis ir izglītojošs un to publicē FOLIGAIN®, OTC Minoxidil un kosmētikas matu kopšanas produktu ražotājs. Recepšu ārstēšanai un procedūrām nepieciešams licencēta speciālista novērtējums, kurš var izvērtēt tavu slimības vēsturi, citus medikamentus un mērķus. Nekad nesāc, nepārtrauc vai nekombinē recepšu medikamentus bez medicīniskas konsultācijas.